Alors que l'industrie des soins de santé s'efforce d'atteindre le triple objectif de réduire les coûts, d'améliorer la santé de la population et d'améliorer l'expérience des patients, de nombreuses organisations ont compris qu'un progrès significatif ne peut être réalisé sans l'adhésion des médecins. Les médecins influencent jusqu'à 85 % des décisions de qualité et de coût tout en jouant différents rôles, tels que la prestation de soins de première ligne et la gestion du système de santé à des postes de direction.
Une solution pour les médecins est indispensable pour aligner les objectifs des médecins et des organisations de soins de santé, minimiser les coûts et atteindre de meilleures efficacités tout en offrant des soins améliorés, la sécurité ainsi que la satisfaction et la rétention des médecins.
Besoins d'une solution pour les médecins
L'épuisement professionnel chez les médecins a énormément augmenté au cours des dernières années en raison de la surcharge de travail, des spécialités à haut risque, du travail administratif, des technologies inadéquates et du manque de leadership. Les médecins disposent ainsi de moins de temps avec les patients, car ils sont accablés par diverses tâches (même en pleine pandémie) qui pourraient être mieux gérées par des solutions pour médecins facilitant la documentation clinique, la chaîne d'approvisionnement, les références et les horaires.
Le marché des solutions pour les médecins et l'état actuel de l'adoption
Actuellement, le principal fournisseur de l'industrie sur le marché des solutions pour les médecins est Epic (31 %), suivi de Cerner (25 %). Ces leaders de l'industrie sont également des fournisseurs de DSE, c'est pourquoi les hôpitaux les privilégient, car la solution destinée aux médecins requiert l'interopérabilité. 70% des médecins utilisent un logiciel DSE, ce qui améliore ainsi la documentation médicale des médecins.
L'American Medical Association (AMA) a établi des normes de référence en 2016 pour l'intégration des nouvelles technologies de santé à la pratique clinique, et cela a révolutionné l'adoption des outils de santé numériques.
La pandémie de COVID-19 a encore accéléré l'adoption de la santé numérique avec un sentiment d'urgence.
Les solutions pour médecins disponibles et leurs avantages
Il existe diverses solutions pour les médecins sur le marché ; elles offrent généralement des fonctionnalités incluant des portails pour médecins avec profils, horaires, rétroaction, analyses, engagement entre pairs et suivi de la chaîne d'approvisionnement.
Un portail pour médecins comporte des profils numériques de médecins personnalisés en fonction des niveaux d'utilisation et des fonctionnalités, remplis d'informations essentielles telles que l'horaire et les médecins référents de prédilection. L'équipe médicale est informée des événements communautaires grâce aux notifications du portail ; un système global de rétroaction pour les médecins ainsi que des programmes de développement des compétences soutiennent leur évolution de carrière.
Le portail rationalise le matériel/équipement médical requis grâce aux programmes de gestion des soins et de communication des médecins avec l'information et les ressources appropriées au bon moment. Le portail permet l’interaction entre pairs à l’aide de technologies conformes à la LPRPS et établit un environnement de soutien. Les meilleures pratiques sont placées dans un référentiel de connaissances relié au domaine d’expertise de chaque clinicien. Le portail propose la réponse vocale interactive (RVI), permettant la réponse automatisée aux appels entrants et réduisant les appels inutiles vers l’équipe médicale.
Limites des solutions traditionnelles pour les médecins
Il n'existe actuellement aucune solution de bout en bout couvrant tout le cycle de vie du médecin, car il existe des solutions fragmentées telles que la technologie de pair à pair, la RVI, la chaîne d'approvisionnement et les analyses. Quelques éléments importants à considérer :
- 96 % des médecins estiment qu’il est important que les dossiers de santé électroniques (DSE) soient mieux conçus afin qu’ils s’intègrent harmonieusement aux systèmes technologiques utilisés par leur cabinet et les assureurs (Sondage Geneia)
- Avec l’émergence des nouvelles technologies, la documentation clinique s’est légèrement améliorée, mais elle consomme malgré tout beaucoup de temps des médecins. Une étude de l’American Medical Association (AMA) a révélé que pour chaque heure que les cliniciens passent avec un patient, ils doivent consacrer deux heures à la documentation dans le DSE
- L’écart de compréhension concernant le nouvel ajustement du risque, tant du côté des payeurs que des fournisseurs, nécessite des éléments de réforme des soins de santé.
Solution nouvelle génération pour les médecins : transformation technologique et avenir
Une approche globale des solutions pour médecins combinant plusieurs leviers (ex. : autonomie personnelle, autonomie clinique, collègues, et technologie) avec une rétroaction à 360 degrés est envisagée. Les fonctionnalités futuristes, outre le portail pour médecins, pouvant transformer la vie médicale sont la documentation clinique et l’assistance vocale qui augmentent la satisfaction des médecins et optimisent leurs efforts.
Innovation en documentation clinique
La prochaine génération de solutions pour médecins offrira des fonctions améliorées de documentation clinique permettant de comprendre la documentation ajustée au risque et ainsi améliorer la compréhension du modèle de paiement basé sur le risque pour les médecins.
La documentation clinique est complexe puisqu’elle a un impact sur les soins aux patients, la conformité, les mesures de qualité, la facturation et le bien-être des médecins. Les nouveaux modèles nécessitent une documentation selon l’ajustement du risque et la gestion des soins pour des populations de patients avec des catégories hiérarchiques de conditions (HCC), qui sont principalement des maladies chroniques.
Environ 10 000 codes CIM représentent les HCC. Les facteurs d’ajustement du risque (score cumulatif de risque de chaque patient et désignation d’un certain montant pour ses soins) sont basés sur des facteurs démographiques et les diagnostics facturés chaque année.
Prenons l’exemple d’une femme de 72 ans qui consulte son médecin pour une infection urinaire (IU) et, bien qu’elle souffre de diabète, il s’agit de sa seule visite de l'année auprès du médecin. Si le médecin ne diagnostique que l’IU et prescrit un médicament contre l’infection, il manque la possibilité de revoir les maladies chroniques et de saisir la gravité élevée de la maladie. La gravité des maladies du patient sous-évaluée aura un impact direct sur les scores RAF et le calcul du paiement basé sur le risque.
Grâce à la documentation clinique, les médecins pourraient identifier leurs patients à plus fort impact (ceux à scores de risque élevés) et améliorer leur santé.
Assistance vocale
La solution nouvelle génération pour les médecins offrira également la reconnaissance vocale intégrée et la documentation médicale assistée par ordinateur (CAPD), permettant aux médecins de saisir l’histoire complète du patient. Le moteur sous-jacent de traitement automatique du langage naturel (TALN) extrait, regroupe et met en contexte les informations cliniques à partir de données structurées et non structurées/narratives/textuelles puis les transforme et les présente au médecin de façon exploitable.
Maximiser la valeur des DSE et des données médicales avec la technologie CAPD permettra aux médecins de se préparer de façon proactive avec des aperçus avant la visite, de s’engager en temps réel puis de mesurer les résultats pour repérer d’autres possibilités d’amélioration.
Conclusion
Un sondage récent indique qu’un grand nombre de médecins utilisent des technologies de santé qui impliquent la messagerie sécurisée (62 %), les portails (60 %) et les outils d’aide à la décision clinique (44 %), ce qui est transformateur, car cela simplifie la prise de décision et les flux de travail.
Responsabiliser les vrais moteurs du changement réfléchi est primordial pour les ambitions et les rêves futurs du secteur de la santé. Alors que les médecins occupent une place centrale en matière d’engagement et de technologie, leur donner les moyens d'agir et répondre à leurs principaux défis, incluant la fonctionnalité des systèmes et la sécurité des patients, provoquerait un effet d’avalanche positif sur tout l’écosystème technologique en santé!
Références
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